冷颼颼的天氣，總不自主地把自己越包越緊，回家卸下整身裝備、正打算好好放鬆時，小腿突然奇癢無比，伸手去抓，卻越抓越癢！
這是典型的冬季癢症狀，對於有這種煩惱的人來說，每年過冬都是一項艱鉅的任務，究竟這種惱人病症如何產生，又該怎麼做才能有效預防？
冬季癢原因為何？
冬季癢是種典型的季節性皮膚疾病，正式名稱為「缺脂性濕疹 (asteatotic eczema)」。正常狀況下，皮膚的皮脂腺會生成分泌物、覆蓋表皮，其功能就像乳液一樣，不只能潤滑皮膚，也能鎖水保濕，使皮膚含水量維持在10%以上。
然而，若因為某些原因（生活習慣、藥物、疾病等）使皮脂生成過程受損，面對乾燥寒冷的天氣，皮膚的水分就容易流失，導致最外層的角質細胞萎縮，皮膚因而產生裂縫，外來刺激物就容易進入皮膚內，造成紅腫發癢。
冬季癢病程
冬季癢的好發部位主要在小腿前側，也可能發生於四肢、腹部、背部等處。
病程初期，患部皮膚乾燥、有搔癢感，伴隨皮屑產生；接著皮膚會有龜裂現象，外觀上出現紅色裂紋。
隨著病程發展，紅色裂紋周圍皮膚會隆起（丘疹），且皮膚紅腫現象更明顯；最後，細菌可能會從皮膚裂痕處進入體內，造成感染，甚至引發蜂窩性組織炎。
冬季癢症狀
從冬季癢的病程歸納，症狀主要有以下幾種：
- 搔癢
- 皮膚粗糙
- 皮屑
- 皮膚龜裂
- 患處有明顯的紅腫熱痛現象
哪些人容易產生冬季癢？
也許你會納悶，為何外頭天氣寒冷，自己卻沒有冬季癢的感覺？事實上，冬季癢容易出現在皮脂分泌異常的人身上，若有以下情況，就是冬季癢的好發族群。
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- 65歲以上男性
- 有泡澡習慣者
- 經常使用含去油功能的肥皂或沐浴乳
- 乾性膚質者
- 營養不良，如缺乏鋅、亞麻油酸（花生、玉米等）等營養素
- 皮膚疾病患者，如魚鱗癬、異位性皮膚炎、乾癬、慢性濕疹
- 曾接受輻射線照射
- 服用利尿劑或抗雄激素藥物
- 癌症患者，如淋巴癌、胃癌、乳癌等
如何改善冬季癢？
冬天皮膚乾癢怎麼辦？除了依照自身病史尋求合適醫生外，平常在家也可以做到以下事項，透過生活習慣改善冬季癢。
雖然很癢，但不能抓
搔抓患部會使病症越來越嚴重，因此千萬不要抓癢，也不要相信偏方（如浸泡熱水、抹精油、抹醋等），以免病情惡化。
此外，平時也應維持正常作息，提升抵抗力，才能避免後續的感染現象。
洗澡注意事項
熱水會帶走表皮油脂，因此冬天洗澡不要使用過熱的水，洗澡時間也不宜太久，至於肥皂或沐浴乳應選用低皂鹼成分，且只清洗重點出汗部位（如腋下、鼠蹊部），其他地方以清水清潔即可。
要擦乳液或保濕產品
在浴室放置有保濕功能的乳液，待洗澡擦乾身體後，趕緊塗抹在冬季癢的好發部位，避免水分流失。
開暖爐別忘保濕
不少人在冬季會放台暖爐在房間，然而暖爐卻會使室內越來越乾燥，因此使用暖爐時可再擺放一盆清水，必要時可使用加濕器。
注意衣服材質
貼身衣物應選用棉質，避免羊毛、尼龍等可能刺激皮膚的材質，此外不要穿過於緊身的衣物，並少穿有鬆緊帶的衣褲，避免摩擦皮膚。
忌口飲食
冬季癢的好發族群也應少吃重口味、辛辣、油炸食品，它們會使身體釋放組織胺，使皮膚產生搔癢感。
怎麼治療冬季癢？
如果調整生活習慣仍無法改善冬季癢，此時就應前往醫院就診，目前治療冬季癢的方法有以下幾種：
- 口服抗組織胺藥物：例如 cyproheptadine、diphenhydramine，這類藥物有嗜睡的副作用，服用後應避免開車或操作大型機具
- 外用類固醇藥膏：含類固醇的藥膏也可治療冬季癢，常見成分為 triamcinolone，須留意的是類固醇使用過量會產生副作用（如紫斑、皮膚萎縮等），使用時應遵守醫囑
- 抗生素治療：若有感染現象，醫生可能也會給予抗生素，殺死致病原，常見的外用抗生素為 neomycin
還在煩惱冬季癢嗎？趕緊檢視自己的生活型態，杜絕可能引發疾病的各種因素，必要時前往醫院就診，相信就可以安心度過每一個寒冷的季節。
文：陳釗偉／圖：Daco
Reference：
Medscape、馬偕醫院
