美國 CDC 的研究指出,感染 covid-19 的患者,染疫後會出現腦霧 (Brain Fog) 的後遺症。英國疫情監控平台 ZOE 的統計指出,在 Omicron 成為主要感染後,有 24%的患者在急性期就出現腦霧的狀況。
也有醫師認為,這些腦霧的後遺症,有部分可能不是病毒影響腦部,而是患者的焦慮或憂鬱所引起。然而根據一篇加州大學的研究,分析了32名已康復的新冠肺炎確診者的腦脊液,發現有部分患者的蛋白質高於一般值,顯示腦內的確有發炎的現象。這有可能是感染病毒後,身體啟動的免疫系統過度反應,不只攻擊病毒,也同時攻擊了腦神經細胞。
究竟腦霧會有怎樣的狀況?要如何改善?會康復嗎?
腦霧的症狀
根據一些新冠患者痊癒後的主訴,有時候會突然忘了自己要去哪裡,或是忘了面前這個人是誰,甚至看到紅綠燈時突然無法理解燈號所代表的意義。
「腦霧」其實不是一個醫學術語,但他用來描述一類相關的症狀:
- 注意力無法集中
- 思考能力變差
- 健忘
- 語言能力降低
- 疲勞
腦霧會變成失智症嗎?
基本上腦霧和失智的成因是不一樣的。腦霧是因為腦部發炎,而暫時影響腦部的運作。當發炎的現象解除,腦部的功能就能恢復。而失智則是大腦的病變或退化,基本上被認為是不可逆的。
但是也有學者認為,腦霧和失智的風險因子有互相重疊,腦霧若長期沒有治療,也會提升失智症的風險。
腦霧的危險因子
其實不是只有感染 covid-19 有可能造成腦霧的後遺症,現代人生活中就充滿了腦霧的危險因子,尤其是在壓力以及荷爾蒙失衡的狀況下。常見的危險因子如下:
COVID-19
COVID-19 所引起腦霧的被認為是自體免疫干擾腦神經細胞間的訊號傳遞,在康復後殘留在體內的病毒碎片持續讓免疫系統過度運作。根據一份澳洲的研究,COVID-19 後引起腦霧的患者,大部分是年輕人,而且感染期間並非症狀嚴重的案例。然而,研究團隊已經辨識出造成腦霧的神經毒素,將有望盡快發展出對治的藥物。
過度使用3C產品
聲光刺激會讓大腦分泌多巴胺,但是多巴胺分泌量有限,當分泌的多巴胺消耗殆盡後,就會產生難以集中注意力、思考能力降低等問題
壓力
壓力會導致精神疲勞,進而影響大腦思考、推理的能力
睡眠不足
睡眠能讓大腦的訊息組織、重整,而睡眠不足會導致注意力難以集中、思緒混亂、記憶力減退
飲食影響
維生素 B6、B12 都和大腦運作有關,有研究指出,缺少B12會導致腦霧。另外,有些人會因為對某些特定食物過敏,如阿斯巴甜、花生、乳製品,而導致腦霧。
藥物
有些藥物會影響腦內的分泌物質,有可能產生腦霧的症狀。
懷孕或更年期
懷孕或更年期都會有荷爾蒙變化的現象,有可能會引起腦霧。
其他疾病引起
如貧血、憂鬱、糖尿病、偏頭痛、甲狀腺功能低下、自體免疫性疾病,如狼瘡、關節炎等、病毒感染。
腦霧會康復嗎?
腦霧的康復狀況取決於造成腦霧的原因,如果是憂鬱症或是甲狀腺功能的問題引起的腦霧,在服用藥物控制病情後,腦霧都會改善。
如果是 COVID-19 所引起的腦霧,通常在 6-9 個月內會完全康復,少數的患者有超過2年。不過患者還是可以透過一些生活習慣和飲食來幫助康復。
改善腦霧的生活對策
- 充足的睡眠
- 減輕壓力
- 鍛鍊大腦和記憶力
- 減少使用3C產品的時間
- 充足的運動
- 戒菸
- 避免飲酒
哪些食物及保健食品可以改善腦霧?
地中海飲食
包含橄欖油、新鮮蔬果、堅果、深海魚類等。
維生素D
每天服用 1000 ~ 2000 iu 的維生素D,能幫助大腦神經的運作。
維生素C
腦霧是發炎所引起,而維他命C有抗炎的作用。食物中包含深綠色蔬菜、莓果等都有豐富的維生素C以及抗氧化物質。
維生素B群
維生素B1有抗神經炎的作用;維生素B2能幫助食物轉化為能量;維生素B6和大腦的發育有關,有助於改善神經傳導的作用。
維生素E
維生素E有抗氧化、減少自由基帶來的傷害、減少發炎、減緩細胞衰老等功能。
銀杏萃取物
有抗氧化、抗炎、促進血液循環的作用。常被用來改善認知、記憶,以及降低失智的風險。
γ- 穀維素(伽瑪穀維素)
有調整自律神經的功能,促進放鬆和幫助睡眠。
GABA (γ-氨基丁酸)
是一種神經傳導物質,能幫助放鬆、睡眠。廣泛存在於糙米、蔬菜、泡菜、紅麴、納豆、南瓜、茄子、番茄等食物中。
大豆卵磷脂
研究指出,大豆卵磷脂有助於改善大腦功能,以及預防失智症。
腦霧什麼時候該就醫?
- 症狀已經影響正常的生活或工作
- 腦霧超過4週沒有改善
- 合併額外的症狀,如虛弱、語言障礙、視力減退、麻木或刺痛感
- 對於腦霧症狀感到焦慮
腦霧可能不像感冒會在幾天內康復,尤其是 COVID-19 帶來的腦霧可能無法在很短的時間內擺脫,但大部分的患者都會在幾個月內恢復,所以無須過度擔憂。在 COVID-19 康復後,視身體狀況慢慢恢復原有的運動量和日常活動,以及掌握前述的生活和飲食對策,將會對康復有正面的幫助。