腳踝內外側分別由三角韌帶與前距腓、跟腓、後距腓韌帶所包覆，提供關節一定的穩定度。
而腳踝扭傷可說是最常見的運動傷害之一，在不當的外力作用下，可能使腳踝周圍的韌帶、肌腱及血管等軟組織因此而受傷，嚴重時更可能導致韌帶的撕裂或斷裂。
扭傷嚴重度及復原時間
| 症狀 | 處置方式 | 復原時程 | |
| 第一級（輕度） | 輕微扭傷使韌帶過度伸展，關節些微疼痛及腫脹。 | 保護患部、抬高患肢，可併用貼紮或彈性繃帶包紮壓迫。 | 約1-2週。 |
| 第二級（中度） | 韌帶部分斷裂，患處明顯腫脹且瘀血範圍大，走路相當疼痛。 | 立即就醫。常見方式包括石膏或護具固定。 | 約6-8週。 |
| 第三級（重度） | 韌帶完全斷裂，受傷當下可能有一陣撕裂感，亦有嚴重腫脹，疼痛程度最劇烈。 | 立即就醫。由醫師評估是否需進行手術。 | 適治療狀況而定，通常需2-3個月以上。 |
扭傷後需要看醫生嗎？若是對扭傷部位有疑慮，或是患處已嚴重疼痛、腫脹、行走困難或關節不穩定等，都建議就醫檢查。透過X光檢查可正確判斷骨頭是否有位移、骨折，也可以藉由超音波檢查韌帶的受損情況。
特別提醒，在扭傷部位的結構尚未明朗前，切記不要進行任何推拿或按摩，以免二度受傷。
最新醫學研究，腳踝扭傷不冰敷？
扭傷後最常想到的作法可能是「冰敷」。沒錯，冰敷的概念是1978年所制定的軟組織損傷處置流程，縮寫為 RICE，其概念為 Rest 休息、Ice 冰敷、Compression 加壓及 Elevation 患部抬高。
隨著相關研究的演進，處置流程不斷地推陳出新，而冰敷的重要性也逐漸降低。隨後的研究結果大多偏向「減少冰敷及完全休息」的時間，雖然冰敷可以減緩疼痛、降低發炎反應，但也會干擾血液循環重建，研究發現反而不利於組織修復。
最新研究
有鑒於過去 RICE 的原則僅著重在急性期的處理，忽略了亞急性和慢性階段的照護，2019年英國運動醫學雜誌 (British Journal of Sports Medicine，BJSM) 所提出的最新指引：PEACE ＆ LOVE，完整地包括了急性期其後續的照護恢復，也強調心理調適及衛教的重要性，另外更捨棄了冰敷的建議。
急性期的處置原則 (PEACE)
- P (Protect)：保護患部
- E (Elevate)：抬高患肢
- A (Avoid anti-inflammatory)：避免或適當使用消炎藥
- C (Compress)：加壓受傷位置
- E (Educate)：接受相關知識衛教
P，Protect：保護患部
受傷後第一時間應立即停止活動，並轉移到安全的地方，避免二次受傷，且1-3天內要充分休息、限制活動。
E，Elevate：抬高患肢
抬高受傷部位，高度最好要高於心臟，有助於積聚在受傷部位的組織液及血液回流到心臟。
A，Avoid anti-inflammatory：避免或適當使用消炎藥
扭傷部位的發炎反應有助於血管新生、循環增加、促進代謝，目的是加速組織的恢復，此時若是使用消炎藥，將會阻礙組織修復。
C，Compress：加壓受傷位置
扭傷最明顯的就是患部的腫脹，因發炎反應時血流與循環增加，使組織液堆積在關節附近所致。透過貼紮或是彈性繃帶等外力將皮膚加壓，有助於限制關節內的腫脹及組織出血。
E，Educate：接受相關知識衛教
以受傷者的角度來看，患者應充分瞭解自己的受傷狀況、嚴重程度、所需的恢復時間及其他可能的治療方式。
亞急性期的處置原則 (Love)
- L (Load)：適當的負重訓練
- O (Optimism)：保持樂觀的心態
- V (Vascularisation)：保持血液循環暢通
- E (Exercise)：運動訓練
L，Load：適當的負重訓練
採循序漸進的方式，讓受傷部位接受適當運動及負重訓練，有助於肌腱、韌帶等軟組織的修復。
O，Optimism：保持樂觀的心態
保持樂觀在恢復狀況及速度上皆有相當程度的助益，積極的參與治療、透過專業醫療人員了解可預見的恢復時程，也有助於避免因未知狀況而產生的憂慮與恐懼。
V，Vascularisation：保持血液循環暢通
在不造成疼痛的情況下，持續進行有氧活動，透過增加受傷組織的血流量，有助於促進組織功能的恢復。
E，Exercise：運動訓練
運動有助於訓練動作控制及平衡感，以腳踝扭傷來說，患者常感覺患側腳很不穩定，因此透過特定的運動訓練有助於強健患部肌群、增加韌帶強度，也能降低再次受傷的風險。
簡單來說，在急性期過後就要逐漸增加活動量，運動不僅可避免患側肌肉萎縮，也可以促進血液循環而幫助自癒、縮短復原時程。
腳踝扭傷的復健運動
復健運動主要目的為促進關節活動度、血液循環，透過伸展促進柔軟度、增加肌力與平衡感。如果在運動過程中出現疼痛或不適，應立即停止活動並諮詢專業醫療人員，協助調整動作姿勢或強度。
（一）足踝幫浦運動
採平躺姿勢，可在膝蓋小腿下墊枕頭使患肢高於心臟，做出足踝上下背屈/蹠屈的動作，可促進血液循環，進而減少腫脹。
（二）足踝關節活動度運動
足踝做最大內收與外展，最大外翻與內翻，足踝最大背屈與蹠屈，類似用足踝繞圈活動。
（三）足外翻肌力訓練
採坐姿，將彈力帶繞過患側腳板外側，並由健康的另一隻腳踩住作為固定，使患側腳可進行向外的阻力訓練。
（四）平衡訓練
患側腳站立，可依腳踝疼痛感與穩定度調整難易度（閉眼或站立於不平穩的平面）；有助於足踝本體感覺訓練。
（五）小腿後側肌肉伸展
雙手扶牆，腳踩弓箭步，後腳腳跟盡量著地，須讓腳後跟有拉伸的緊繃感後，暫停數秒再緩緩放鬆。
（六）站姿小腿肌力訓練
採站姿，雙腳同時踮腳尖，手可以輕扶物品，踮起數秒後，再慢慢放下。
Reference：
BJSM – Soft tissue injuries simply need PEACE & LOVE
NIAMS – Sports Injuries
三軍總醫院 – 足踝扭傷衛教單張
